在三明，很多人被“眼睛又干又累”困扰，分不清是单纯视疲劳还是干眼症。事实上，两者常常同时存在、相互影响，形成恶性循环，但病因、症状、治疗方法不同，只有正确区分，才能针对性治疗，从根本缓解不适。厦门眼科中心三明分院（三明华厦眼科医院）视光科医生，结合临床经验，为三明市民详解两者区别、症状及检查方法，助力判断、科学护眼。

        核心区别：视疲劳是“症状综合征”，主要因双眼视功能异常、用眼过度、屈光不正等，导致眼部肌肉疲劳、神经紧张，引发一系列不适；干眼症是“眼部疾病”，主要因泪液分泌不足、泪膜不稳定，导致眼表缺乏润滑，引发不适。简单说，视疲劳多与“功能异常”有关，干眼症多与“泪液异常”有关——长期视疲劳会减少眨眼次数，诱发干眼症；干眼症会加重视疲劳，形成恶性循环。

        从症状快速区分：视疲劳核心症状是“疲劳、酸胀、头痛”，具体表现为眼胀、发紧，看近后加重，休息后可暂时缓解；头痛、眉弓痛，用眼后明显；视物模糊、重影、阅读串行，注意力不集中；部分人伴随恶心、头晕。症状与用眼时间密切相关，休息后缓解明显，一般无明显干涩、异物感。

        干眼症核心症状是“干涩、异物感”，具体表现为眼睛干涩、烧灼感、异物感，像进了沙子；畏光、流泪，强光下更明显，严重时正常光线也畏光；眼睛发红，部分人出现视力波动，看东西时清时糊，这是泪膜不稳定导致的。症状与用眼时间有一定关系，但即使不用眼也可能干涩，休息后缓解不明显，长期不干预会损伤角膜、影响视力。

        很多三明市民同时存在两者，症状叠加，单纯缓解其一无法见效，需联合检查、联合治疗。三明华厦眼科采用4大核心检查，准确排查：一是泪膜破裂时间（BUT）测试，诊断干眼症核心检查，正常≥10秒，<10秒说明泪膜不稳定，数值越低干眼症越严重；二是泪液分泌试验，检查泪液分泌量，5分钟浸湿长度≥10mm为正常，<10mm为分泌不足型干眼症，≥10mm但BUT<10秒为蒸发过强型；三是睑板腺功能评估，检查睑板腺分泌功能，避免油脂分泌异常导致泪液蒸发过快；四是视功能+屈光检查，排查视功能异常和屈光不正，明确视疲劳诱因。

        厦门眼科中心三明分院医生提醒，两者联合治疗需“标本兼治”，一方面通过人工泪液、睑板腺按摩、热敷治疗干眼症，另一方面通过视功能训练、科学配镜缓解视疲劳，出现不适及时做联合检查和治疗。