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父母年过50,眼睛该查啥?医生给出6个建议,不浪费钱!

时间:2019-07-25 来源:三明华厦眼科医院 点击免费咨询

  关爱父母,当然要从关心他们的眼睛做起。

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  一过50岁,各器官功能逐渐减退,老花、白内障、黄斑病等接连而来。所以,做一个完善的眼部检查是非常必要。

 

  那么,父母做眼部检查都要查什么项目?检查前后有哪些需要注意的地方?

 

  华厦眼科医院集团针对相关问题,给出了答案!



1

如果没有既往病史的老人,建议查一下

 

如果眼睛没有受过外伤,近视度数在600度以内,全身情况良好,没有高血糖、高血压、高血脂,建议做这6项检查。

 

视力检查

外眼部检查

裂隙灯检查

眼压检查

电脑验光

眼底检查

 

这些检查是为了排查常见基础眼病,如:近视、远视、白内障、角膜、结膜、青光眼、眼底病等眼病的基础检查。


检查项目

体检目的

视力检查

掌握视力基本情况。包含远视力、近视力;如存在屈光不正除裸眼视力外还需要测矫正视力。

外眼部检查

包括眼睑检查、泪器检查、结膜检查、眼球位置检查、眼眶检查、眼肌检查(有无斜视及隐斜视)等。

裂隙灯检查

排查青光眼、角膜、结膜及白内障等眼前段疾病。

眼压检查

排查高眼压或青光眼等。

电脑验光

初步了解屈光状态,比如是近视、还是远视,有没散光等。

眼底检查

了解眼后节基本情况。排除开角性青光眼,糖尿病、高血压等全身病引起的玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。



2

如果是三高老人,建议查一下


如果既往有高血压、高血糖、高血脂,除了上述6项检查外,还需要增加:

 

眼底照相

 

为什么要增加眼底照相?

 

糖尿病、高血压、高血脂等可能引起玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变眼底照相可以客观了解眼底的基本情况排除开角性青光眼,糖尿病、高血压等全身病引起的玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。

 

  

高血压患者:

视网膜动脉硬化、青光眼 

(1)由于血压长期持续性升高,视网膜小动脉随之出现痉挛,慢慢地变细、变硬,最终发展为视网膜动脉硬化

 

(2)此外,高血压也是青光眼的高发群体,血压与眼压成正比关系,血压升高,血管压力增大,房水分泌增多,眼压就会升高。


糖尿病患者:

视网膜病变、青光眼 

(1)一般糖尿病患者病程1-5年20%,5-10年50%,10年以上几乎都有不同程度的视网膜病变,出现飞蚊、视力下降、视野缺损等现象。

 

(2)此外,糖尿病患者青光眼发病率12.6%,是由于糖尿病易产生新生血管,阻塞小梁网,导致眼压升高。


高血脂患者:

动脉/静脉阻塞、视网膜血栓 

(1)高血脂会导致眼底动脉硬化,从而影响眼部的供血,导致眼睛病变;甚至导致动脉/静脉阻塞,造成视力严重下降甚至丧失。


(2)高血脂症是引起视网膜血栓形成的最常见的原因。


眼底照相可以客观了解眼底的基本情况。排除开角性青光眼,糖尿病、高血压等全身病引起的玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病等眼底病变。


● 有糖尿病的去做眼部体检时,建议携带近期血糖检查单。


● 另外,有需要的话可以做眼后节OCT,对眼底视网膜进行断层成像,可分析和测量视黄斑和视神经丛结构,为眼底疾病提供诊断新方法。




3

近视度数超过600度的中老年人,建议查一下


近视度数超过600度就是高度近视了,高度近视眼容易发生2种眼病:眼底病、青光眼。

 

(1)眼底病——高度近视会使得眼轴延长及眼内营养障碍,从而造成一系列的眼底病变,如视网膜脱离、玻璃体疾病、黄斑病变、眼底出血。近视度数越高,视网膜脱离的发病率也越高。

 

(2)青光眼——高度近视者发生了巩膜结构的重塑,导致房角结构改变以及后巩膜尤其是筛板部位的薄弱,使得高度近视眼患者对眼压的耐受程度降低,或者说对青光眼性损伤更为敏感,从而更加容易罹患青光眼。

 

因此,华厦眼科医院集团建议,高度近视眼的中老年人可以查下这9个项目:


视力检查 

外眼部检查

裂隙灯检查

眼压

综合验光

眼底检查

后节OCT

眼底照相

UBM检查


其中,新增了UBM检查

UBM检查是一种眼前节超声检查,可以很好探查患者眼前段的结构。对于青光眼、眼前节先天性畸形、眼外伤检查具有重要意义。




4

有青光眼的中老年人,建议查一下


有青光眼的中老年人,或者是青光眼患者家属,建议在基础检查的基础上,增加:眼底照相、UBM检查、后节OCT检查,共9项。不仅能全面排查常见基础眼病,并对青光眼等方面进行进一步的详细排查。

 

基础检查

增加检查

视力检查

眼底照相

外眼部检查

UBM检查

裂隙灯检查

后节OCT

眼压

-

综合验光

-

眼底检查

-



5

经常眼睛干涩的中老年人,建议查一下


时常感觉眼睛干涩的人,或是怀疑有干眼症的人,建议增加干眼测试、泪膜破裂时间、泪膜破裂时间、睑板腺功能测定等,全面排查常见基础眼病,并对视力、眼底、干眼、青光眼等方面进行进一步的详细排查。


基础检查

增加检查

视力检查

OCT

外眼部检查

眼底照相

裂隙灯检查

UBM

眼压

泪膜破裂时间

综合验光

睑板腺功能测定

眼底检查

干眼测试

-

泪河高度测量


泪河高度测量

泪河高度是初步判断泪液分泌量的指标,在角膜荧光素染色后,用裂隙光测量泪河高度可以看到下眼睑上方被荧光素着染的泪河,正常泪河高度为0.3-0.5mm。


泪膜破裂时间

BUT反映泪膜稳定性,非侵犯性泪膜破裂时间则是应用泪膜镜直接观察泪膜的破裂时间。一般认为BUT>10秒为正常。


睑板腺功能测定

捕捉清晰的睑板腺 图像,对因睑板腺开口阻塞等原因引起的睑板腺功能异常患者进行诊断。睑板腺功能障碍是一种常见的眼表面疾病,睑板腺开口阻塞是睑板腺功能障碍 的最常见原因,阻塞可直接或间接引起睑板腺数量和质量改变,造成泪膜不稳定。


干眼测试

基础泪液分泌量反应的是非刺激状态下泪液的分泌量,一般认为>10mm/5min为正常,小于10mm提示泪液分泌量减少。



6

多久进行一次眼部检查


为了眼睛健康,医生通常建议每1~2年,就要接受一次全面的眼科检查。

 

去检查时带上家族病史、长期服用的药物、眼镜,如果佩戴隐形眼镜,也带上隐形眼镜及其包装盒。




 
关于眼科医院ABOUT HUAXIA

三明华厦眼科医院(厦门眼科中心三明眼科医院),是一所集临床医疗、防盲慈善、学术交流为一体的现代化眼科专科医院。依托厦门眼科中心优势资源,聚集了一批省内外知名眼科专家团队,医院内设眼科,其中眼科设立白内障、青光眼、斜弱视、眼底、屈光、角膜病、眼外伤、眼预防保健和急救室的服务。

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